护理程序的五个基本步骤是护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。以下是一个简洁的记忆方法：
护理评估
定义：收集患者的生理、心理和社会文化等多方面的信息，了解患者的健康状况和需求。
方法：通过与患者交谈、观察、护理体检等方法进行有目的、有计划的系统收集。
重要性：评估的准确性直接影响护理诊断的确定、护理计划的制定和实施，以及护理目标的实现。
护理诊断
定义：根据评估结果，确定患者的健康问题和发展趋势，提出护理目标。
内容：包括护理诊断名称（P）、相关因素（E）、症状和体征（S），通常使用PES公式（P - 问题，E - 相关因素，S - 症状和体征）。
合作性问题：由护士与医生共同合作解决的问题，多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。
护理计划
定义：制定具体的护理计划，包括护理目标、护理措施、时间安排等。
步骤：
排列护理诊断的优先顺序（首优、中优、次优问题）。
确定护理目标。
制定护理措施。
书写护理计划成文。
记录：使用PIO格式（P - 问题，I - 措施，O - 结果）记录护理计划。
实施
定义：按照护理计划实施护理措施，确保患者得到全面、有效的护理服务。
方法：责任护士直接为护理对象提供护理，与其他医护人员合作完成护理措施。
记录：在护理记录单上用PIO格式记录护理措施和效果。
评价
定义：对护理效果进行评价，及时调整和改进护理计划，以满足患者的需求和提高护理质量。
内容：包括对护理目标的达成情况进行评估，发现新问题并及时调整护理计划。
记录：在体温单等护理记录单上记录评价结果。
建议
持续学习：护理程序是一个不断发展的领域，持续学习和更新知识是必要的。
实践应用：将护理程序应用于实际工作中，通过实践不断总结经验，提高护理质量。
团队合作：护理工作涉及多个医护人员，良好的团队合作是确保护理程序有效实施的关键。
